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社保报销哪些是自费

日期:2025-01-13 04:21:19

社保报销中自费的费用主要包括:

医保目录外的药品费用:

不在基本医疗保险药品目录中的药品需要自费。

超出支付标准的医疗服务费用:

超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准的费用需要自费。

不予支付的诊疗项目费用:

使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分的诊疗项目费用需自费。

个人自负部分:

符合医保报销政策范围内,但需要个人按比例支付的部分,如乙类药品的部分费用。

起付线以下和封顶线以上的费用:

医疗费用在起付线以下和封顶线以上的部分需要自费。

分类自负费用:

医保对某些药品或治疗费不是百分百报销,按一定比例报销后剩余的费用属于分类自负费用。

需要注意的是,医保政策会根据实际情况进行调整,因此参保人员应及时关注相关政策的变化以了解最新的报销规定和流程