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哪些药属于医保范畴

日期:2025-01-13 08:26:12

医保范围内的药品主要分为甲类和乙类两种,具体包括:

甲类药品

是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。

可以100%报销,费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药品

是可供临床治疗选择使用、疗效确切、同类药品中比甲类药品价格或治疗费用略高的药品。

需要个人自付一定比例的费用后,剩余部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

此外,还有一些药品如营养滋补药、动物制品、中药酒制剂、果味制剂、口服泡腾剂、血液制品和蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)等被排除在医保范围之外。

具体到某些药品,例如:

肿瘤治疗相关用药(如阿霉素、顺铂、紫杉醇、吉西他滨等)

心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的治疗药物

罕见病药(如度胺等)

建议您根据具体药品名称和用途,进一步核实其是否属于医保报销范围,因为乙类药品目录由各省、自治区、直辖市调整,可能存在差异。